Молочница у детей

молочница у детей

Кандидоз, или как его называют в народе, молочница, - это заболевание, которое вызывают дрожжеподобные грибки рода Кандида. Эти микроорганизмы являются постоянными обитателями кожи и слизистых оболочек, и при хорошо развитом иммунитете не причиняют человеку никакого вреда. Однако при ослаблении иммунитета они могут становиться агрессивными, и вызывать развитие патологического процесса.

Чаще всего молочница у детей поражает слизистую оболочку полости рта (кандидоз полости рта). Как правило, этим заболеванием страдают новорожденные, а также ослабленные или недоношенные дети.

Симптомы молочницы у детей

Первые симптомы молочницы у детей – это возникновение на слизистой оболочке полости рта белых точечных налетов. В процессе развития заболевания отмечается гиперемия слизистой и постепенное слияние образований. Сформировавшиеся бляшки начинают распространяться на слизистую оболочку десен и щек, а также затрагивают заднюю стенку глотки, небо и миндалины. При этом формируются трудно снимаемые “молочные” пленки, оставляющие после себя кровоточащие эрозии.

Как правило, в данном состоянии дети становятся капризными, плачут и отказываются от еды, так как сосание причиняет им дискомфорт и болевые ощущения. В тяжелых случаях молочница у детей может распространяться на область слизистой оболочки пищевода, и далее по пищеварительному тракту, вызывая тяжелые пищеварительные расстройства и общее истощение организма.

Причины возникновения молочницы у детей

Молочница ротовой полости – это одно из наиболее распространенных заболеваний у новорожденных и детей первого года жизни. Главная причина развития данной патологии - нарушение баланса естественной микрофлоры ротовой полости. В норме грибок Кандида находится в ротовой полости в незначительных количествах, так как его неконтролируемый рост сдерживают полезные бактерии. Однако в силу ряда факторов агрессивность грибка усиливается, и он становится причиной развития молочницы.

Спровоцировать молочницу могут различные реанимационные мероприятия, проводимые в родильном зале (при асфиксии или другой угрожающей жизни новорожденного патологии). Также это состояние может вызвать длительное лечение антибиотическими препаратами и глюкокортикоидами. Часто Кандида поражает недоношенных детей с низкой массой тела, а также молочница у детей может стать следствием парентерального питания или инфузионной терапии. Иногда заболевание развивается из-за повышения уровня сахара в крови новорожденного, а также в том случае, когда сахарным диабетом страдает мать ребенка.

Немаловажными факторами являются внутриутробное инфицирование плода, врожденные пороки развития и эндокринные заболевания.

Пути передачи молочницы новорожденных

Основным путем передачи кандидоза новорожденных является контактно-бытовой путь. Чаще всего инфекция развивается вследствие несоблюдения элементарных гигиенических норм и правил по уходу за новорожденным (недостаточная обработка сосок, бутылочек, игрушек, посуды и пр.).

Наряду с этим, инфицирование может произойти во время родов (при прохождении ребенка по родовым путям матери, страдающей кандидозом) вследствие заглатывания инфицированных околоплодных вод. Бывают случаи, что малыш заражается молочницей в родильном доме по вине медицинского персонала. Это происходит тогда, когда новорожденному производятся различные медицинские манипуляции (интубация, искусственная вентиляция легких), а также инфекция передается через соски, катетеры и пр.

Лечение молочницы у детей

Молочница у детей – достаточно серьезное заболевание, которое в обязательном порядке требует лечения. Это связано с тем, что развитие патологического процесса и распространение его на нижние отделы дыхательных путей может привести к очень печальным последствиям.

Ни в коем случае не рекомендуется отменять грудное вскармливание ребенка. Если проводится антибиотическая терапия, её, по возможности, необходимо отменить, или уменьшить дозировку, а также назначить прием поливитаминов.

При неосложненной молочнице можно ограничиться местным лечением, которое заключатся в обработке полости рта содовым раствором (чайная ложка питьевой соды на 200 мл теплой кипяченой воды). Неплохо помогают специальные крема или растворы антимикотического действия (метиленовая синька, раствор “Кандид” и пр.). Их наносят на марлевый тампон и обрабатывают ротовую полость ребенка после кормления или срыгивания (всего 2 -3 раза в день).

В том случае, когда молочница у детей сопровождается ярко выраженным болевым синдромом, рекомендуются специальные анестезирующие болтушки, снижающие боль и позволяющие ребенку нормально питаться.

При запущенной форме кандидоза и развитии генерализованной инфекции, назначаются противогрибковые препараты системного действия (амфотерицин В, флуконазол и пр.). Разумеется, такое лечение производится после консультации педиатра и под его строгим контролем.

Профилактика молочницы у детей

Прежде всего, для предотвращения возникновения заболевания родители, а также другие лица, ухаживающие за ребенком, должны неукоснительно соблюдать правила личной гигиены и правила по уходу за ребенком. Весь медицинский инструментарий, посуда и столики для пеленания в родильных домах должны тщательно обрабатываться, во избежание возникновения внутрибольничной инфекции.

Каждая кормящая женщина перед кормлением должна мыть грудь теплой водой с мылом. Кормление грудным молоком необходимо производить как можно дольше, так как в нем содержится большое количество антител и ферментов, способствующих выработке устойчивого иммунитета к различным заболеваниям (в том числе и к кандидозу).

Перед кормлением детей, находящихся на искусственном вскармливании, соски и бутылочки рекомендуется обрабатывать содовым раствором.

В том случае, когда в процессе обследования у беременной женщины обнаруживается кандидоз, ей в обязательном порядке необходимо пройти полный курс лечения.